胃癌最常见的组织学类型主要包括以下几种：

1. 黏膜癌（Adenocarcinoma）：这是最常见的胃癌类型，约占胃癌病例的80%~90%。黏膜癌又可分为管状腺癌、绒毛状腺癌和印戒细胞癌等亚型。

2. 硬癌（Squamous cell carcinoma）：相对来说较少见，约占胃癌的10%左右，常见于胃体和胃窦部位，尤其在吸烟人群中较为常见。

3. 未分化癌（Undifferentiated carcinoma）：这类癌组织细胞形态不规则，分化低，预后较差，约占胃癌的5%~10%。

4. 腺鳞癌（Adenosquamous carcinoma）：兼有黏膜癌和鳞状细胞癌的特点，是一种罕见的胃癌类型，约占胃癌的1%~3%。

5. 淋巴瘤或肉瘤（Lymphoma or sarcoma）：胃内的恶性淋巴瘤和肉瘤较为罕见，约占胃癌的1%以下。

胃癌的具体病理类型可能会有一定地区和遗传因素的影响，但总体上，黏膜癌是最主要的类型。对于早期胃癌，通常可通过内镜下切除或手术治疗，而晚期胃癌则可能要采取化疗、放疗或靶向治疗等综合治疗方式。