腿膝盖下面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的可能性：

1. 肌肉或韧带拉伤：过度运动、错误的姿势或突然的活动可能会导致腿部肌肉或膝盖韧带受伤。

2. 关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，可能会引起膝盖疼痛。

3. 韧带或半月板损伤：在运动中，如跑步、跳跃等，韧带或半月板受到过度压力可能会导致疼痛。

4. 疲劳性骨折：过度使用造成的小骨折，尤其是在运动员或长期站立的人中常见。

5. 滑膜炎：膝盖内滑膜发炎，引起的疼痛和肿胀。

6. 腿部神经问题：如坐骨神经痛或股神经痛，可能会辐射到膝盖下方。

7. 腿部肌肉劳损或肌肉痉挛：长时间站立、抽筋或工作姿势不正确都可能导致肌肉疲劳和疼痛。

如果疼痛持续不减或者伴有肿胀、红肿、发热、活动受限等症状，建议及时就医，以便诊断和治疗。