拔牙虽然是一种常见的小手术，但仍有一些情况需要特别注意，避免拔牙带来的风险。以下是十个禁忌症或需特别考虑的情况：

1. 严重的心脏疾病：心功能不全、冠状动脉疾病等，应在医生指导下考虑是否拔牙。
2. 急性或未控制的感染：例如牙周炎、中耳炎等，需要先控制感染再拔牙。
3. 血液病：可能出血过多的疾病，如血友病、白血病、再生障碍性贫血等。
4. 糖尿病控制不良：血糖过高或过低时应暂停拔牙，调整至适宜状态再进行。
5. 孕妇：某些孕期期间可能需要特殊考虑，应在专业医生建议下进行。
6. 哮喘或肺功能不全：拔牙可能引起呼吸困难，需在合适的帮助下进行。
7. 全身免疫系统疾病：如艾滋病或器官移植后，应在免疫抑制剂控制下谨慎拔牙。
8. 近期内曾服用抗凝药物或抗血小板药物：它们可能使血液凝固能力减弱，增加出血风险。
9. 缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作近期史：拔牙可能导致血压骤降可能引起脑供血不足。
10. 高度紧张或极度焦虑：情绪不稳定可能影响手术过程，必要时可采用镇静或麻醉。

在进行拔牙手术时，一定要听从专业医生的建议，并在必要时进行必要的检查，确保拔牙安全。