肛瘘手术后大便出血可能有以下几种原因：

1. 创口出血：手术后，特别是肛门周围的伤口还没有完全愈合，可能会有轻轻的出血，这是正常的愈合过程中的一部分。但如果出血多或鲜红，可能说明创口没有很好愈合或者有感染。

2. 瘘管切除：手术中可能不仅要切除肛瘘，还要切除部分肛周组织，这可能会引起大便出血。如果出血持续并逐渐增多，可能是手术中未完全切除瘘管或者切除的组织中有血管。

3. 痔疮并发：肛瘘手术可能会同时处理痔疮，如果痔疮未得到妥善处理，也会引发大便出血。

4. 感染或炎症：手术后如果有伤口感染或者炎症，可能会引起出血。此外，如果手术操作不当，可能会对周围组织造成损伤。

5. 其他原因：消化道疾病，如肠息肉、痔疮、肛裂等，或者检查、治疗过程中的器械损伤也可能导致大便出血。

如果肛瘘术后出现大便出血，建议及时联系医生进行评估，必要时可能需要进一步检查或治疗。在家期间，应保持肛门清洁，并避免用力排便，以防加重出血或伤口感染。