前列腺增生（BPH）是一种常见的男性泌尿系统疾病，其最早出现的症状可能包括：

1. 尿频：尿频是前列腺增生最常见的症状之一，患者可能需要频繁地上厕所排尿。

2. 夜尿增多：前列腺增生患者可能出现夜间尿频，导致夜间醒来排尿的次数增加。

3. 尿流变细：前列腺增生患者可能出现尿流变细、尿流不畅的情况。

4. 尿不尽感：前列腺增生患者可能出现尿不尽感，即每次排尿后仍有残余尿意。

5. 尿失禁：前列腺增生患者可能出现尿失禁，即无法控制尿液，出现尿失禁的情况。

这些症状通常随着前列腺增生的进展而加重，因此早期发现和治疗前列腺增生非常重要。如果您有这些症状，建议您咨询医生进行进一步的评估和治疗。