膝盖痛并肿胀可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 骨关节炎：随着年龄的增长，关节软骨会磨损，导致膝关节炎，引发疼痛和肿胀。

2. 半月板损伤：如果半月板（连接股骨和胫骨的C形软骨）受损，也可能引起疼痛和肿胀。

3. 软组织损伤：如韧带撕裂或肌肉拉伤，都会造成膝盖疼痛和肿胀。

4. 关节积液：炎症、感染或其他病理情况可能导致关节内积液，使膝盖肿胀。

5. 运动损伤：如足球运动员的膝盖撞击、跑步者的跑步膝等，可能导致膝盖疼痛和肿胀。

6. 髌骨软化：长期负重或运动不足，可能导致髌骨软化，引起疼痛和肿胀。

7. 痛风：尿酸在关节中积累形成晶体，引发痛风性关节炎，常表现为夜间突然发作的关节肿痛。

如果你的膝盖疼痛并伴有肿胀，建议及时就医，由专业医生进行诊断，确定具体原因，并给出相应的治疗方案。在未就医前，应避免剧烈运动，可适当休息，并保持关节的适当活动以保持关节灵活性。