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新生儿颅内出血是最常见的新生儿期神经系统疾病,也是新生儿时期头颅影像学检查最常见的异常。病死率高,严重者可留有神经系统后遗症。颅内出血的病因多样,新生儿大脑组织结构尚未成熟、各种原因引起的缺氧、产伤、感染是主要的发病原因。如能及时发现,早期发现,早期治疗,预后较好。治疗新生儿颅内出血的关键在于控制其发展,降低病死率,减少并发症,最大限度地减少对脑组织的损伤。那么,治疗新生儿颅内出血的方法有:1.一般治疗初始维持性治疗是降颅压和控制惊厥。一般使用20%甘露醇或者地塞米松进行静脉滴注降颅压。新生儿颅内出血常常合并有全身抽搐和异常兴奋,使用镇静药控制惊厥,比如咪达唑仑、托烷司琼等。2.维持生命体征稳定新生儿颅内出血的病死率高,常常伴随严重的缺氧缺血性脑病或者脑水肿,子痫前期等高危因素,因此早期要维持生命体征稳定,确保治疗能顺利进行。3.预防脑水肿孩子的出血部位可能会影响脑脊液循环通路,导致脑脊液循环障碍,形成恶性循环,这个时候需要按照医嘱静脉滴注大剂量的脱水利尿药协助脑脊液循环,降低颅高压。4.早期干预预防脑瘫早期的干预对于降低孩子日后留有神经系统后遗症十分必要,出生后24小时内就可以开始做高质量的早期干预,包括保暖、喂养和抚触,改善脑功能的活动,预防脑瘫发生的可能。5.康复治疗如果孩子在生后出现气质或者智力落后,康复治疗是必须的,包括语言、行为、社会技能的训练。颅内出血后遗症的康复治疗效果会受到出血原因、出血部位、出血量以及出血后早干预的影响。及时正确的治疗和适当的康复锻炼,预后通常较好。保持呼吸道通畅,可以预防窒息和脑水肿,降低颅内压。保持安静,避免各种惊扰,减少不必要的打扰,可以预防抽搐和脑水肿的发生。注意必要的保暖。新生儿颅内出血治疗原则是降颅内压、控制惊厥、减轻脑水肿,必要时手术治疗。要注意观察,一旦发现孩子有异常,要尽早积极查找原因,及早治疗,