甲状腺肿大和甲亢并不是一回事，但它们都与甲状腺功能异常有关。

1. 甲状腺肿大（Goiter）：甲状腺肿大通常是指甲状腺增大，可能由于多种原因，如缺碘、自身免疫疾病（如Graves病）、甲状腺结节或炎症等。甲状腺肿大本身并不一定意味着功能亢进，其可能会导致甲状腺功能正常、低下或甲亢。

2. 甲亢（Hyperthyroidism）：甲亢是指甲状腺分泌的甲状腺激素（主要是T3和T4）过多，导致身体新陈代谢加速。典型的症状包括心慌、多汗、食欲增加、体重下降、焦虑等。甲状腺肿大可能是甲亢的一个表现，但也可能是其他原因引起的肿大，只有通过检查才能确定是否存在甲亢。

所以，甲状腺肿大并不等同于甲亢，但两者的条件可能会相互关联。如果你怀疑自己有甲状腺肿大或甲亢的症状，应尽快就医，由专业医生进行评估和治疗。