臀部长疙瘩可能有多种原因，包括：

1. 皮肤疾病：可能是毛囊炎、疱疹、湿疹、痤疮或皮疹等皮肤病引起的。
2. 皮肤感染：如毛囊炎或脓疱疮，通常是细菌感染。
3. 痔疮：位于肛门周围的痔疮可能会在臀部区域引起不适，尤其是在坐着的时候。
4. 脂肪瘤或纤维瘤：良性肿瘤，如果不痛不痒，通常无需治疗。
5. 肛周囊肿：肛门周围的囊肿可能会在臀部出现。

如果疙瘩伴随着疼痛、红肿、瘙痒、发热等症状，或者长时间不消退，建议及时就医检查，以确定疙瘩的具体原因并接受适当的治疗。如果是自己无法判断的情况，最好去医院皮肤科或肛肠科就诊。