肠道息肉是否需要手术，主要取决于息肉的大小、类型、位置以及是否出现了临床症状。大部分小型或良性息肉如果没有症状，可以选择观察，定期进行内镜检查以追踪其变化。但是，以下几种情况可能需要手术切除：

1. 大于2cm的大息肉或者生长速度较快的息肉，以防止其恶化成恶性肿瘤。
2. 有症状的息肉，如肠道阻塞、出血或疼痛等，严重影响患者生活质量。
3. 腺瘤性息肉，特别是管状腺瘤或绒毛状腺瘤，因为它们有更高的癌变风险，通常建议手术切除。
4. 家族性息肉病，患者如有多个息肉，提高结肠癌风险，一般建议早期手术。

具体的治疗方案需要由专业的消化内科医生或外科医生根据患者的全面检查结果来决定。因此，如果怀疑自己有肠道息肉，应及时就医并遵循专业医生的建议。