冠脉CTA（Computed Tomographic Angiography，计算机断层血管造影）和冠脉造影（Coronary Angiography）都是心血管疾病检查的常用方法，但它们之间有以下区别：

1. 技术原理：

   冠脉CTA：这是一种无创的成像技术，通过X射线从多个角度扫描患者的心脏和冠状动脉，然后由计算机重建冠状动脉的三维图像，类似于CT扫描但专门关注心血管结构。

   冠脉造影：这是一种侵入性检查，医生会在患者的股动脉或桡动脉插入一根细导管，通过导管注入含造影剂的液体，使动脉扩张以便观察冠状动脉有无狭窄或阻塞，通常会结合X射线成像。

2. 检查过程：

   冠脉CTA：患者躺下不动，不需要穿刺，通常没有痛苦，整个检查过程较短，约需要10-15分钟。

   冠脉造影：患者需要仰卧，医生会在特定部位穿刺，可能会有轻微的不适感，整个检查过程可能需要20-45分钟。

3. 风险：

   冠脉CTA：风险相对较低，几乎无出血或过敏反应等并发症。

   冠脉造影：有一定的穿刺风险和过敏反应，针口可能出血，但也相对较少。

4. 适用范围：

   冠脉CTA：可用于筛查冠状动脉疾病，对于评估冠脉有无狭窄、钙化等情况有较高的准确性，尤其适用于一般健康人群或条件不适合造影剂的患者。

   冠脉造影：对于诊断冠状动脉疾病的金标准，尤其对于需要决定患者是否需要介入治疗（如冠状动脉支架植入术）时使用。

总结来说，冠脉CTA是无创或低创的检查，适合筛查和初步评估，冠脉造影则提供更精确的诊断，并可用于制定治疗计划。具体选择何种检查，应根据患者的具体情况和医生的建议。