牙周炎是由于牙齿周围的牙龈组织发炎导致的一种病理状态，其罪魁祸首主要包括以下几个方面：

1. 口腔卫生差：牙菌斑和牙石是引发牙周炎的主要因素。当牙面上积累大量食物残渣、唾液中的细菌和口腔内的斑块（牙菌斑）时，它们会引起牙龈的炎症和感染。

2. 细菌感染：某些口腔中的细菌，比如牙龈炎链球菌和金黄色葡萄球菌，会引发牙周病。这些细菌形成牙菌斑，并且可以通过牙周袋扩散到深层支持组织。

3. 免疫系统反应：对于某些人来说，他们的身体可能对细菌产生过度反应，导致炎症反应更加剧烈，使牙周炎更容易发生。

4. 其他因素：慢性压力、吸烟、过度饮酒、营养不良、糖尿病等全身疾病可能会影响免疫系统功能，增加感染牙周病的风险。

因此，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙科检查和洁牙，以及控制可能的全身性疾病，均是预防和治疗牙周炎的重要措施。