甲状腺腺瘤是临床中比较常见的良性肿瘤之一，一般来说，甲状腺腺瘤恶变的可能性较低，但也并非不会发生。大部分的甲状腺腺瘤在生长过程中，由于甲状腺自身的生理调控机制，瘤体会在一定时间内自行消退，极少恶变。

但是，如果腺瘤存在以下情况，恶变的风险会增加：

1. 大瘤体：直径超过4cm以上的甲状腺腺瘤，特别是较大的多发性腺瘤。
2. 瘤体生长迅速，短期内明显增大。
3. 瘤体结节硬度大、边界不清或固定。
4. 有疼痛、吞咽困难等症状的腺瘤。
5. 家族中有甲状腺癌病史或个人有其他甲状腺疾病。

总之，虽然甲状腺腺瘤恶变的可能性较小，但是定期进行甲状腺超声检查，以便早发现、早治疗，是非常重要的。如果发现有任何异常，应及时咨询专业医生。