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姜帅
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知识库 黑色素瘤病理诊断标准是什么
黑色素瘤病理诊断标准是什么
发布时间:2024-11-08
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黑色素瘤是一种严重的皮肤恶性肿瘤,病理诊断是基于组织学和免疫组化检测。以下是黑色素瘤的常见病理诊断标准:

  1. 组织形态学特征:黑色素瘤具有典型的恶性特征,包括细胞异型性增加、核仁增大、细胞排列紊乱、以及不同程度的巢状或片状生长。

  2. 黑色素成分:黑色素肿瘤细胞内可见黑色素颗粒,这是其识别的重要特征。然而,不是所有的黑色皮疹或痣组织都含有黑色素。

  3. 细胞间桥粒下降:良性痣和某些黑色素瘤之间的一个区别在于细胞间桥粒(连接皮肤细胞的结构)的完整程度。黑色素瘤的细胞间桥粒通常缺失或减少。

  4. 病理分级:根据恶性程度、细胞形态、浸润深度、淋巴结转移情况等对黑色素瘤进行分级。常用的 matrimonial分期系统可分为I、II、III和IV期。

  5. 流行病学标志:如果有足底、手掌、日光暴露区域的痣历史,或者有家族史,也可能增加诊断的可能性。

免疫组化检测:

  1. Melan-A或S100B:这两种蛋白质可以帮助确认黑色素瘤细胞。

  2. CD117(c-kit):大多数黑色素瘤可以检测到c-kit表达,但并非所有痣细胞都表达。

  3. BRAF突变:约50%的黑色素瘤患者有BRAF基因突变。可以通过检测该突变来指导靶向治疗选择。

请注意,这些标准可能会有所变化,具体情况应咨询专业的病理学家或皮肤科医生,以得到准确的诊断。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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