老年人重症肺炎的治疗需要综合考虑多个方面，包括药物治疗、支持性治疗以及可能的手术治疗。以下是一些建议性的治疗措施：

1. 抗生素治疗：选择针对病原体的抗生素是关键，这需要根据细菌培养和药敏试验结果选择。通常使用广谱的抗生素开始，随后可能根据药敏结果调整。

2. 脓肿或积液引流：如果形成胸腔积液或肺脓肿，可能需要通过胸腔穿刺引流或手术引流，以减轻肺部压力。

3. 呼吸支持：根据病情严重程度可能需要机械通气（呼吸机辅助），必要时给予氧气疗法。

4. 解热镇痛：老年人体温调节能力较差，身体不适时可能容易诱发其他并发症，因此适当应用解热药物缓解发热症状。

5. 全身支持：保证充足的营养和水分，以防脱水和营养不良。可能需要静脉输液、电解质调整等。

6. 免疫支持：提高免疫力有助于抵抗感染，可能使用免疫调节剂或免疫球蛋白等。

7. 抗菌毒素：在极少数情况下，可能需要采用抗菌毒素治疗，如炭疽病或某些细菌感染。

8. 心理护理：老年人肺炎治疗过程中可能会经历焦虑和恐惧，家人和医护人员需要给予足够的心理支持。

治疗的具体方案应由医生根据患者的整体健康状况、年龄、病情严重程度和治疗效果来制定，并定期进行评估，以便调整治疗方案。