孕晚期，特别是在孕期的最后几个月，肚子疼可能有几种原因，但最常见的可能是宫缩和假性宫缩。宫缩是子宫为了为分娩做准备，通常会在预产期前后开始变得更加频繁。假性宫缩有时也会感觉到像肚子疼，但它们没有规律，且通常不伴随宫颈口的开口。

1. 宫缩：如果疼痛是有紧缩、规律性的，且伴随着阴道出血或频率逐渐增高，可能是真的宫缩开始了，需要密切注意，及时联系医生。

2. 假宫缩：如果不是规律的、间歇的疼痛，且不伴随其他产前征兆（如破水、见红等），可能是假宫缩，这是正常的孕妇生理现象，但如果疼痛频繁或过于强烈，也需询问医生。

3. 胃肠道问题：孕妈在孕晚期可能会出现消化系统不适，如便秘、胀气、胃酸反流等，这些都可能导致肚子疼。

4. 宝宝位置改变：随着宝宝不断成长和躯体变换位置，可能会导致背部、肋骨或骨盆周围疼痛。

5. 托腹带或腰带太紧：穿着过紧的孕妇装也可能导致肚子疼。

如果肚子疼伴随着以下症状，应立即就医：持续性疼痛、阴道出血、头晕、背痛、发热、胎儿没有正常活动（胎动减少），或者你自己的直觉让你觉得不对劲，还是应该及时就医。