鼻咽癌患者吃饭呛鼻可能是由于以下几个原因：

1. 癌症侵犯：鼻咽癌可能会向周围的组织或器官扩散，比如侵犯食道或咽喉，这可能导致进食时食物通过时受阻，产生呛咽感觉。

2. 喉部或食管功能障碍：治疗过程中，例如放疗可能会损伤喉部或食管的黏膜，导致吞咽困难，从而产生呛咳。

3. 免疫系统下降：患者的免疫力可能下降，对食物的处理能力减弱，食物容易误入气道。

4. 鼻腔肿瘤侵犯：鼻咽癌可能会向鼻腔扩展，影响呼吸或食物通过，出现呛咳的症状。

如果患者出现持续的吃饭呛鼻，应尽快联系医生，进行详细检查和评估，以确定具体原因，并针对性地进行治疗。同时，患者应保持良好的营养，尽量选择易于消化的软食，避免大块食物。