后背长痘痘的情况可能有多种原因：

1. 油脂分泌过多：后背的皮脂腺比面部更多，如果皮脂分泌过多而又未能及时清洁，就可能导致毛孔堵塞，形成痘痘。

2. 穿着衣物不透气：如果衣物过于紧身或者不透气，可能会加重后背的汗液蒸发，增加细菌滋生的机会，引发痘痘。

3. 饮食不当：高糖、高油脂食物可能导致皮肤出油增加，也容易引发痘痘。

4. 压力与焦虑：长期的心理压力和焦虑也可能影响内分泌，间接导致皮肤问题。

5. 不良生活习惯：如熬夜、缺乏运动、抽烟喝酒等都可能影响皮肤健康。

如果后背痘痘严重或者持续不退，可以考虑寻求皮肤科医生的帮助，他们可能会针对你的具体情况给出更为专业的建议和治疗方案。同时，保持良好的生活习惯、均衡的饮食和定期清洁皮肤也是预防痘痘的重要措施。