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田亚丽
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知识库 上消化道出血与下消化道出血有什么不同
上消化道出血与下消化道出血有什么不同
发布时间:2024-10-30
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上消化道出血和下消化道出血是两种不同的消化系统出血情况。

上消化道出血通常发生在食管、胃、十二指肠或胃空肠吻合术后,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃静脉曲张(如肝硬化并发症)等疾病。上消化道出血的常见症状包括呕血(黑色或咖啡色)、柏油样便(由于血液在肠道内被分解,颜色变黑)、胃部疼痛或不适、头晕、心慌等。由于血液直接暴露于空气,所以出血量较大时可能伴有黑便。

下消化道出血则发生在小肠、结肠、直肠或肛门,常见疾病包括痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉、结肠癌、肠道血管畸形等。下消化道出血的症状可能较轻,往往以暗红色便、血便或黏液血便为主,呕血较为少见。出血量可能因病变部位和严重程度不同而异,但通常不会像上消化道出血那样严重。

如果出现持续的、血色异常的排泄物或者胃部不适、呕血等症状,应尽快就医,并告知医生出血的相关情况。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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消化道出血的主要表现是呕血和黑便。如果出现这种情况,首先会考虑上消化道出血。如果患者大便暗红,就要鉴别是上消化道出血还是下消化道出血。医生还要考虑患者平时是否有一些相关的症状,比如患者经常有上腹痛或者有消化性溃疡或慢性肝病的既往史,往往可能预示着上消化道出血的可能性比较高。例如消化性溃疡引起的出血或食道静脉曲张破裂引起的出血。如果患者平时没有这些相关症状,而这次是带着血便,或者暗红色血便来就诊,并伴有平时大便习惯的改变,那么医生可能会更多考虑下消化道出血的可能。当然,最终的诊断还是要通过胃肠镜或其他相关检查来确诊。
侯杰
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