孕妇在怀孕期间，身体会发生许多改变以适应胎儿的生长。四个月的时候，子宫已经开始扩大，可能会感觉到肚子有轻微的疼痛，这是正常的怀孕反应，通常是由于子宫的增长和胎儿活动所引起的。但也有可能是其他原因：

1. 孕期肠道不适：肠道蠕动增加，可能导致轻微的腹痛或不适感。
2. 子宫圆韧带牵拉：随着子宫增大，圆韧带可能会被拉伸，感到疼痛。
3. 慢性胃病：有些孕妇可能在孕早期有胃酸过多或胃部不适，导致肚子疼痛。
4. 子宫内膜异位症等疾病：极少数情况下，可能是疾病导致的疼痛，需要医生检查。
5. 紧张或姿势不正确：长时间保持同一姿势或感到紧张也可能会引起肚子疼。

如果疼痛剧烈、持续不断或伴随其他症状（如出血、发热、呕吐等），应立即联系医生，因为这可能是潜在问题的迹象。总之，定期的产检非常关键，及时了解自己和宝宝的健康状况。