下颚两边长痘痘（也被称为下巴痘痘）的原因主要是：

1. 油脂分泌过多：脸部特别是下巴部位的皮脂腺较为发达，当皮脂分泌过多时，如果没有得到适当的清洁，可能会堵塞毛孔，形成粉刺。

2. 饮食不健康：摄入过多的油腻食物、甜食和咖啡因可能会引发痘痘。特别是摄入过多的糖分可能导致激素水平波动，进而引发痘痘。

3. 激素变化：女性在月经期间或怀孕时，激素水平变化可能会导致皮肤油脂分泌增加，易长痘痘。

4. 睡眠不足：睡眠不足可能会导致身体内分泌失调，引发痘痘。

5. 压力和焦虑：长期的精神压力和焦虑也会影响内分泌系统，进而导致痘痘。

6. 不良护肤习惯：例如使用不适合的护肤品，缺乏清洁，过度清洁等都可能导致皮肤问题。

如果下巴长痘痘持续不减或者影响到生活质量，建议改变生活习惯，保持面部清洁，均衡饮食，并在必要时寻求皮肤科医生的帮助。