大姨妈（月经）量少和肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的可能性：

1. 内分泌失调：体内激素水平不稳定，可能导致月经量减少。例如，卵巢功能减退、甲状腺功能异常等。

2. 贫血：营养不良、失血过多（如子宫肌瘤出血）可能导致贫血，月经量减少。

3. 子宫内膜薄：由于疾病、药物或年龄增长等原因导致子宫内膜发育不良，月经量可能减少。

4. 宫寒：体质较寒或生活习惯不良，可能导致经期疼痛和经血减少。

5. 卵巢功能早衰：卵巢功能提前衰退，月经量和质量可能会逐渐变化。

6. 子宫发育不良或疾病：子宫内膜异位症、子宫肌瘤等可能会引起月经不调和疼痛。

7. 压力过大或过度疲劳：精神压力和身体过度劳累也可能影响月经。

8. 避孕方法：某些避孕药可能会引起月经量减少。

如果持续出现这种情况，建议就医检查，寻求专业医生的建议，以便找出具体原因并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯、均衡饮食和适当的运动也是非常重要的。