乳腺结节并不一定会癌变，大部分乳腺结节是良性的，常见类型包括乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤等。恶性的乳腺结节（乳腺癌）较少见，但如果不及时发现和处理，可能会有恶变的风险。

乳腺结节的严重程度取决于结节的大小、形状、边缘、内部回声性质以及是否伴随有其他症状等。如果结节较大、边缘不规则、内部回声低或有钙化、伴随肿块生长速度加快等特征，医生可能会建议进一步检查，如乳腺超声、乳腺钼靶或乳腺磁共振等，以评估其性质。

对于长期存在的乳腺结节，定期检查和随访是非常重要的，尤其是对于40岁以上女性。如果发现结节有任何变化，应立即就医。早期诊断和治疗对于降低癌变可能性有很大帮助。总的来说，积极预防、定期筛查和及时治疗是减少乳腺结节癌变风险的关键。