假性近视和真性近视是两种不同的视力问题，主要区别在于眼睛的调节机制和近视的成因。

1. 假性近视（也称为调节性近视或暂性近视）：

   假性近视是由于长时间的近距离阅读、写作或使用电子设备，眼睛的调节肌肉过度紧张，导致晶状体变厚，形成暂时的近视状态。此时，眼睛的形状并没有真正改变，只是因为肌肉疲劳引起。如果此时及时让眼睛休息，视力通常可以恢复正常。假性近视主要发生在青少年时期，是可逆的。

2. 真性近视（也称为轴性近视或固定性近视）：

   真性近视是一种永久性的眼部变化，主要是由于眼球轴长（从角膜前缘到视网膜后缘的距离）过长，导致光线聚焦在视网膜前，无法清晰成像。这种类型的近视是由于眼球的结构改变，不仅仅是晶状体的问题，而且通常在儿童和青少年时期开始形成，不会自行恢复。为了看清远处，眼睛需要更多力量调节晶状体，久而久之，视神经对缩短的调节信号的反应减弱，导致视力下降。

真性近视通常需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行矫正，并可能选择激光手术进行视力纠正。而假性近视则通过休息和视力保健，例如定时远眺，可以得到改善。