子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生形成。虽然子宫肌瘤本身不是绝对不孕的因素，但是它可能影响生殖过程并间接导致不孕问题，原因如下：

1. 子宫内膜受压：子宫肌瘤随着生长，可能会占据子宫腔，这会改变子宫内膜的正常形态，影响受精卵着床，从而影响怀孕。

2. 子宫形态改变：大的子宫肌瘤可能使子宫腔异常，影响子宫的正常收缩，使怀孕期间的宫口开大和胎儿娩出困难。

3. 功能性异常：有些子宫肌瘤影响内分泌，导致月经不调、内分泌紊乱，进而影响卵泡发育和排卵，从而影响怀孕。

4. 症状影响：如反复的腹痛、阴道出血等症状，可能影响女性的情绪和生活质量，从而影响生育意愿。

所以，如果确诊有子宫肌瘤且有怀孕计划，建议定期妇科检查，必要时可能需要手术治疗，以改善子宫情况，提高怀孕的机会。但总体而言，大约15-20%的子宫肌瘤患者可能出现不孕，这取决于肌瘤的大小、位置和病人的个体差异。