萎缩性胃炎的诊断主要依据临床症状、内镜检查和病理学分析。以下是常见的诊断标准：

1. 症状：患者可能有长期的胃部不适、胃痛、消化不良、嗳气、反酸、食欲减退等症状，严重时可能出现消瘦或贫血。

2. 内镜检查：通过胃镜可以看到胃黏膜呈灰白色，失去正常的光泽，胃窦部和胃体部的黏膜皱襞变细，甚至消失。可能发现胃窦部和胃体部的炎症、部分腺体萎缩。

3. 活组织病理学检查：取胃黏膜活体组织进行病理学观察，典型特征是腺体减少、细胞增生及炎症细胞浸润，可以看到胃黏膜萎缩、肠上皮化生。

4. 血清学检查：如血清胃泌素、胃蛋白酶原、胃内因子等检测，可帮助诊断。

5. 影像学检查：如胃超声、胃CT等，用于评估胃形态改变或排除其他疾病。

请记住，以上诊断标准仅供参考，具体诊断应由经过专业培训的医生根据临床表现、实验室检查结果和内镜图像等综合判断。如果怀疑自己有相关症状，应及时就医。