拉屎拉出血的原因可能有很多，包括但不限于以下几种情况：

1. 肛裂：肛门周围皮肤或黏膜裂开，尤其是在大便干燥或用力排便时容易发生，出血为鲜红色，常常伴随疼痛。

2. 痔疮：痔是最常见的直肠疾病，特别是内痔，大便时有时会出血，血色鲜红，不痛或仅有轻度疼痛。

3. 肛门息肉：肛门处的良性肿瘤，可导致排便时出血，血一般呈鲜红色或暗红色。

4. 直肠或结肠炎症：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病，可能会引起大便带血。

5. 肠道肿瘤：包括肛门癌、直肠癌、结肠癌等，大便带血时可能伴有其他症状，如大便习惯改变、体重下降等。

6. 寄生虫感染：如钩虫病、痢疾等，也可导致大便带血。

7. 其他：如便秘时用力过度，或某些药物如阿司匹林、抗凝药物的副作用等。

如果你有持续的大便带血或相关症状，应该及时就医，由专业医生进行检查和诊断，以确定具体原因并进行适当治疗。