范书英
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小儿心力衰竭的诊断标准是什么
发布时间:2024-11-04
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小儿心力衰竭是一种儿童时期常见的复合性临床病理综合征,主要是心脏泵血功能下降,无法满足身体组织的血液和氧气需求。诊断儿童心力衰竭通常需要结合多个临床指标和辅助检查结果。主要包括以下几个方面:
症状和体征:
- 呼吸急促、劳累、发绀、心脏杂音增大。
- 常有腹部水肿、肝大、体重增加缓慢或下降、心率增快(>160次/分)。
- 血压可能异常,表现为收缩压下降和心输出量减少。
临床表现:
- 表现为运动耐力下降、喂养困难、睡眠质量差。
- 肝脏肿大、颈静脉怒张、双下肢水肿。
- 心音低钝,心脏扩大。
实验室检查:
- 血液检查:红细胞增多症,白细胞增多,血小板增多;血钾可能降低,电解质失衡。
- 心电图:心动过速,P波异常,Q-T间期延长,ST-T改变。
- 超声心动图:心腔增大,室壁运动异常,左室射血分数降低。
- 其他:心导管检查、肺功能测试、心肌酶谱、B型钠尿肽等。
鉴别诊断:
- 确定是否存在其他可能引起心力衰竭的病因,如先天性心脏病、心肌炎、肾病综合症、内分泌疾病等。
综合以上几点,如果儿童出现心力衰竭的典型症状,并且经过相关检查支持诊断,就可以确诊为小儿心力衰竭。需要注意的是,诊断儿童心力衰竭一定要由专业的儿科医生根据个体情况判断。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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