维生素B12，也称为钴胺素，是人体必需的一种营养素，对于维持神经系统和红细胞的正常功能至关重要。当体内维生素B12缺乏时，可能会出现以下一些主要表现：

1. 缺铁性贫血：维生素B12是制造红细胞的重要成分，缺乏可能导致贫血，表现为苍白面色、乏力、心悸和头晕。

2. 神经系统问题：缺乏B12会影响神经传导和髓鞘形成，可能出现记忆力减退、注意力不集中、步态不稳、手麻、甚至感觉丧失、共济失调和肌肉无力。

3. 情绪和行为改变：一些人可能会出现情绪低落、焦虑、抑郁、易怒或行为异常。

4. 食欲下降和消化问题：可能会有食欲不振、胃肠道不适，如恶心、呕吐、便秘或腹部疼痛。

5. 工作和学习能力下降：由于疲劳、注意力不集中等，工作和学习效率可能明显下降。

6. 可能出现舌炎、口腔溃疡等口腔黏膜疾病。

7. 在严重缺乏情况下，可能出现酮症酸中毒，这是由于体内代谢异常导致的一种危及生命的状况。

如果你出现上述症状中的任何一种，特别是持续性且没有得到改善，应尽快就医，以便进行维生素B12的检测和治疗。