肛瘘是一种常见的肛肠疾病，主要是由于肛门周围的感染或炎症所引起，通常有几个主要的原因：

1. 直肠、肛管慢性炎症：如肛周脓肿，如果脓肿不及时切开引流，可能导致炎症持续，形成肛瘘。痔疮手术、肛裂等肛门疾病治疗不当也可能诱发肛瘘。

2. 先天性原因：极少数肛瘘可能与出生时的异常有关，如肛门闭锁或者肛门发育不良。

3. 外伤或手术并发症：如肛门手术后，伤口未能完全愈合，或者外伤导致肛门周围组织的损伤，也可能形成肛瘘。

4. 免疫力下降：免疫力低下的患者，身体对疾病的抵抗能力较弱，容易引发感染，从而形成肛瘘。

5. 其他：如结核病、糖尿病等全身性疾病也可能增加肛瘘的发生风险。

总之，肛瘘往往是由于肛门周围感染或炎症未能及时控制，结合其他因素导致的。如果出现肛门不适或异常现象，应及时就医检查以便早期发现和治疗。