肩胛炎和肩周炎虽然都是肩部疾病，但两者在病因、表现和治疗上有所不同。

1. 肩胛炎（也称为肩胛骨周围炎）：这是一种较少见的情况，主要发生在肩胛骨（上背部的三角形骨）和背部肌肉连接处的炎症。它通常由慢性劳损、肩部创伤、长时间不良姿势或病毒感染等引起。肩胛炎的症状可能包括肩背部疼痛、肌肉紧张或僵硬、肩部活动受限等。

2. 肩周炎（也称为冻结肩或五十肩）：是肩关节最常见的慢性炎症，主要影响肩关节的周围结构，包括肩袖肌腱（肩关节周围的四条长肌腱）和关节囊。常见的原因有年龄（特别是60岁以上）、肩部受伤、关节退行性改变等。肩周炎的典型症状包括肩部疼痛（尤其是夜间和早晨）、肩关节活动受限，尤其是外展（手臂向侧平移）和旋转。

在临床实践中，肩周炎和肩胛炎的症状相似，但肩周炎通常更侧重于肩关节的运动受限，而肩胛炎可能更关注肩背部区域。治疗上，肩周炎通常会采用物理疗法、药物治疗、关节活动度恢复训练等，而肩胛炎可能需要针对具体原因的治疗，例如改善姿势或针对病因给予治疗。如果症状持续或加重，应及时就医以获取准确的诊断和治疗。