后背脊柱左边疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的可能性：

1. 肌肉骨骼问题：长时间保持不良姿势、劳累、肌肉拉伤或扭伤都可能导致疼痛。例如，肌肉紧张、背肌劳损或腰肌劳损等。

2. 脊椎问题：脊柱问题如椎间盘突出、椎间关节炎、脊柱侧弯、关节韧带损伤等也会引起后背疼痛。

3. 神经受压：如果脊椎间盘突出或脊髓受到压迫，可能引起神经痛，表现为后背疼痛并向下肢放射。

4. 内脏疾病：某些内脏疾病如肾病、胃病、肺病或心脏疾病也可能引起背部牵涉痛。

5. 肿瘤：虽然不常见，但背痛也可能是某些恶性肿瘤的症状之一，尤其是在晚期。

如果疼痛持续或者伴随着其他症状（如发热、体重下降、无法直立等），建议及时就医，由专业医生进行评估和诊断。