急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括：

1. 颅内出血：如果患者有颅内出血，溶栓治疗可能会加重出血。

2. 颅内动脉瘤：如果患者有颅内动脉瘤，溶栓治疗可能会导致动脉瘤破裂，引起严重后果。

3. 颅内出血或出血倾向：如果患者有颅内出血或出血倾向，溶栓治疗可能会加重出血。

4. 严重出血倾向：如果患者有严重的出血倾向，如严重的血小板减少症或凝血功能障碍，溶栓治疗可能会加重出血。

5. 严重心脏瓣膜病：如果患者有严重的心脏瓣膜病，溶栓治疗可能会加重心脏负担。

6. 严重的心律失常：如果患者有心律失常，溶栓治疗可能会加重心律失常。

7. 严重的心功能不全：如果患者有心功能不全，溶栓治疗可能会加重心功能不全。

8. 严重的肝、肾功能不全：如果患者有严重的肝、肾功能不全，溶栓治疗可能会加重肝肾负担。

9. 严重的肺动脉高压：如果患者有严重的肺动脉高压，溶栓治疗可能会加重肺动脉高压。

10. 严重的出血性脑血管病：如果患者有出血性脑血管病，溶栓治疗可能会加重出血。

这些禁忌症可能因个体差异而有所不同，因此在进行溶栓治疗前，医生应该仔细评估患者的病情，并遵循相关的治疗指南。