内裤上出现血斑点的情况可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：

1. 月经：对于女性来说，血斑点最常见的情况是月经期间的出血。这是正常的生理现象，但如果不在预期的时间，可能是月经不规律或异常。

2. 性交出血：可能是性生活过程中造成的轻微划伤或者阴道炎症等问题，但通常不会持续且量不大。

3. 阴道炎或宫颈炎：这些妇科疾病可能导致阴道出血，血斑点呈暗红色或粉色。

4. 子宫肌瘤或子宫内膜异位症：这些是妇科的良性或恶性肿瘤，也会引起阴道出血。

5. 子宫内膜脱落：比如流产、宫腔手术后，都可能导致阴道出血。

6. 肿瘤或癌症：在极少数情况下，血斑点可能是由恶性肿瘤或出血性肿瘤引起的。

如果内裤上的血斑点持续存在，颜色深、伴有疼痛、瘙痒、异常分泌物等其他症状，建议及时就医进行检查，以便找出具体原因并得到治疗。