癫痫患者在考虑怀孕前，通常需要与医生进行详细的咨询和评估，因为一些抗癫痫药物可能对怀孕有潜在的影响。某些药物可能会增加胎儿的发育问题风险，如先天性缺陷或出生缺陷，而另一些可能需要调整药物剂量或更换药物以减少对胎儿的影响。

如果想要怀孕，一般建议在停药或调整药物后等待一段时间，让身体的药物水平稳定下来，通常为几个月，可能更长。在此期间，医生可能会监测癫痫的控制情况和胎儿的发育情况。

在怀孕的过程中，也需要持续监测并可能根据情况调整药物方案。务必在怀孕的每一个阶段都遵循医生的指导，以确保母婴的健康。

总之，吃癫痫药能否怀孕和怀孕期间的管理，应该根据个体的具体情况和医生的专业建议来进行。