一蹲下就头疼可能有几种原因：

1. 颅内压增高：有些人蹲下后头部位置突然下降，可能导致颅内压力短暂上升，出现头痛，这种情况通常很快恢复，但如果频率增加或伴随其他症状，建议就医。

2. 耳部问题：有些人由于耳部压力变化，蹲下或站立起身时可能会出现头晕和头痛，通常是因为内耳的血液循环受到影响。

3. 血压异常：若你有高血压，突然坐下或站立时，血压可能会下降，导致血液循环不足而引起头部疼痛。

4. 眼睛问题：视力疲劳或者眼部疾病，如青光眼，也可能在长时间蹲下后引发头痛。

5. 其他因素：颈部问题（如颈椎病）、贫血、劳累、焦虑或压力等也可能导致蹲下后头痛。

如果这种症状持续出现或加重，建议及时到医院检查，以确定具体原因并采取相应治疗。