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急性骨髓炎的诊断及治疗原则
发布时间:2024-10-31
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急性骨髓炎是一种骨髓组织的急性炎症,通常起源于细菌(最常见的病原体是金黄色葡萄球菌)感染。以下是诊断及治疗原则:
诊断:
1. 症状:高热、剧痛、局部红肿、关节活动受限,可能伴有疲劳、食欲不振等症状。
2. 体征:局部压痛明显,关节肿胀,有波动感(在儿童长骨部位可能有)。
3. 实验室检查:白细胞计数增高,血培养可能有细菌生长,影像学检查如X线、CT或MRI有助于发现疑似病变区域。
治疗原则:
1. 抗生素治疗:立即开始静脉给予广谱抗生素,针对常见的致病菌选择,如青霉素或头孢类药物。根据细菌培养结果及药敏试验调整抗生素。
2. 降温止痛:对症支持治疗,使用抗生素的同时给予物理降温(如冰袋敷于患处)和止痛药。
3. 切开引流:如果病情进展快,脓肿形成,可能需要手术切开排脓,清除坏死组织。
4. 休息制动:让患者充分休息,避免负重活动,以减少病理性骨折的风险。
5. 骨修复:经过抗生素治疗和手术排脓后,如果骨骼完整,可能只需静养即可;如果需要,可能需要辅以物理疗法和早期康复训练。
总的来说,急性骨髓炎的治疗主要是早期发现、早期诊断和早期治疗,以防止感染扩散和并发症的发生。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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