冠心病是一种复杂的疾病，其发病机制涉及到多种因素，包括遗传、环境、生活方式等。虽然冠心病的遗传性是一个重要的研究方向，但目前的研究表明，冠心病的遗传性并不是100%确定的。

冠心病的遗传性主要表现在以下几个方面：

1. 家族聚集性：研究发现，如果一个人的直系亲属中有冠心病患者，那么这个人患冠心病的风险会增加。

2. 基因突变：研究发现，一些基因突变与冠心病的发生有关。例如，LDL受体基因突变与冠心病的发生有关，而CETP基因突变与冠心病的预后有关。

3. 基因多态性：研究发现，冠心病的发生还与基因多态性有关。例如，一些研究发现，冠心病患者中存在一些与LDL受体、CETP、ANGPTL3等基因相关的多态性。

虽然冠心病的遗传性是一个重要的研究方向，但目前的研究结果并不足以确定冠心病的遗传性是100%确定的。因此，对于个体而言，冠心病的发病风险还受到其他因素的影响，如生活方式、饮食习惯、体重等。

总的来说，如果一个人的直系亲属中有冠心病患者，那么这个人患冠心病的风险会增加。但是，具体的遗传风险还需要通过专业的遗传咨询和基因检测来确定。