腰椎压缩性骨折是否需要手术取决于具体的病情和患者的整体健康状况。以下是一些可能影响手术决策的因素：

1. 骨折的严重程度：如果骨折非常严重，可能需要手术来稳定和修复腰椎。

2. 年龄和身体状况：老年人和患有其他健康问题的人可能需要手术来修复腰椎。

3. 症状和功能：如果腰椎压缩性骨折导致严重的疼痛、功能障碍或神经功能障碍，可能需要手术来缓解症状。

4. 手术风险：手术可能存在一定的风险，包括感染、出血和神经损伤等。

如果你有腰椎压缩性骨折，建议咨询专业医生，他们会根据你的具体情况评估是否需要手术。医生可能会进行一些检查，如X光、CT或MRI，以确定骨折的严重程度和腰椎的稳定性。最终的决策将基于医生的专业意见和患者的具体情况。