小儿腱鞘炎的手术过程可能因地区、医院以及主治医生的经验有所不同，但通常的基本步骤如下：

1. 麻醉：在手术开始前，医生会为孩子实施全身麻醉或局部麻醉，以确保他们在无痛的状态下进行手术。

2. 清创：医生会进行消毒，然后在受影响的区域切开一个小口，以便进行进一步的操作。

3. 探查：通过切口，医生会观察腱鞘（包裹在肌腱周围的结构），确认腱鞘炎的严重程度。

4. 切除或松解：如果腱鞘受到炎症或狭窄影响，医生可能需要切除部分腱鞘，或者用手术工具轻轻地松解被粘连的部分，以恢复肌腱的正常滑动。

5. 止血和缝合：手术后，医生会仔细止血并缝合切口，确保伤口愈合。

6. 包扎：通常在手术结束后，伤口会用敷料包扎，并给出注意事项，如术后休息、避免用力活动等。

7. 术后观察：孩子会在手术后恢复室被观察一段时间，确保他们平稳恢复。

请咨询专业医生了解详细的操作过程和注意事项，因为手术过程可能因具体条件有所不同。