脑出血发生时，瞳孔的改变是一个重要的临床指标，通常情况下，如果出现一侧瞳孔放大，可能表示出现了脑干受损，这是一种比较严重的情况，因为脑干负责许多重要的生命维持功能，如心跳、呼吸等，一旦受损，可能会危及生命。

但是，瞳孔放大并不绝对意味着没有救，尤其是如果同时伴有意识模糊、肢体偏瘫等症状，这可能是中风（脑出血或脑梗塞）的表现。在这种情况下，立即寻求医疗救助至关重要，医生可能会进行紧急处理，如手术或者药物治疗，以减少进一步损伤和挽救生命。

然而，救不救得过来取决于出血的部位、量以及治疗的及时性，所以如果遇到这种情况，应立即拨打急救电话，比如在中国是120，告知接线员病人的症状，争取在最短时间内获得专业医疗救助。同时，家属也应保持冷静，并在医生的指导下配合急救。