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刘爱华
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知识库 闭经需要做哪些检查
闭经需要做哪些检查
发布时间:2024-10-10
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闭经是指女性的月经周期连续六个月以上没有来潮,这是一种生理现象,一般发生在青春期发育不良、老年期卵巢功能衰退等情况下,但也可能是身体某些疾病的表现。如果发现有闭经的情况,应该去医院进行检查以确定原因,常见的检查项目包括:

  1. 妇科检查:医生会进行阴道检查,观察宫颈、子宫大小、形状以及宫颈涂片(TCT)以了解是否有感染或异常细胞。

  2. 血液检查:如激素六项检查(包括促卵泡激素、黄体生成素、促肾上腺皮质激素等)、甲状腺功能检查、血糖、肝肾功能等,以了解内分泌、代谢等系统是否正常。

  3. 垂体兴奋试验:可检测垂体功能,通过注射促性腺激素来观察垂体对性激素的反应。

  4. 超声检查:盆腔B超可以查看卵巢大小、形状、囊肿或肿瘤等,以及子宫内膜厚度,协助判断可能的原因。

  5. 内窥镜检查:比如宫腔镜或腹腔镜检查,如果怀疑有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等问题,可能会进行此项检查。

  6. 甲状腺功能抗体检查:可帮助诊断自身免疫性甲状腺疾病,如Graves病等。

  7. 详细病史询问:医生会详细了解患者的病史,包括家族史、起病时间、月经史、是否有过流产、分娩或药物使用情况等。

根据具体情况,医生可能会根据上述检查结果来推断闭经的原因,然后制定适当的治疗计划。如果闭经是由于疾病引起的,及时诊断和治疗是非常重要的。


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闭经一般指继发性闭经。继发性闭经是由子宫因素、卵巢因素、垂体因素和下丘脑因素引起的,可由一种或多种因素引起。一般子宫闭经可能需要做孕激素试验或雌激素试验,子宫闭经雌孕激素试验阴性。如果激素检查提示子宫出血,排除子宫闭经,就要做超声检查和性激素水平测定。如果超声检查提示卵巢萎缩,性激素提示卵泡刺激素大于30IU/L,应考虑卵巢闭经。而促卵泡激素低于5IU/L,则认为是垂体或下丘脑引起的闭经。催乳素性激素偏高时,一般建议检测甲状腺功能,排除甲减引起的闭经。如果催乳素高,就要检查垂体引起的闭经、溢乳综合征。所以闭经的检查可以通过甲状腺功能检查、性激素测定、孕酮试验、雌孕激素试验、垂体刺激试验、超声检查,必要时做腹腔镜检查。
刘国凯
发布时间:2023-02-14