缺血灶和脑梗塞都是脑部血液供应问题引起的病变，但两者有区别：

1. 缺血灶：缺血灶是指脑部某区域的血液供应暂时中断，但没有完全坏死，这种情况可能由于短暂的血管痉挛、血流减少、未完全堵塞等造成。缺血灶不一定导致脑梗塞，可能自行恢复，也可能进一步发展为脑梗塞。

2. 脑梗塞：脑梗塞是由于脑血管完全或部分阻塞，导致血液无法流向脑部的某区域，使该区域的脑细胞长时间缺氧、营养不良，最终发生损伤或死亡。脑梗塞是缺血灶发展严重的后果。

简而言之，缺血灶是脑血流短暂减少，可能恢复，而不一定会发展成脑梗塞；而脑梗塞是脑血管阻塞导致脑细胞死亡，是一种严重的病变。如果你或他人出现脑部症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和处理。