颧骨上的斑可能是多种皮肤问题导致的，具体类型需要根据斑点的颜色、形状、大小以及是否伴有其他症状来判断。以下是一些可能的情况：

1. 色素沉着痣：通常是黑色或棕色的斑点，长期存在，可能与遗传、日晒或荷尔蒙变化有关。

2. 老年斑：随着年龄增长，皮肤中的黑色素沉积增多，形成褐色或棕色斑点，常见于面部，特别是颧骨区域。

3. 黄褐斑：这是一种表现为面部特别是颧骨区域出现淡褐色至深褐色斑点的情况，常见于怀孕、哺乳期、长期日晒或激素使用后。

4. 雀斑：这是一种遗传性的色素沉着，一般在儿童或青少年时期开始出现，好发于面部、颈部和手背。

5. 痣或痣样皮疹：如果斑点有异常变化或者出现瘙痒、疼痛等症状，可能是痣或者其他皮肤病的表现。

最好的识别方法是就诊皮肤科医生，医生可以通过观察和必要的检查来确定斑点的类型。