判断孩子发育迟缓通常需要综合考虑以下几个方面：

1. 体格发育：观察孩子的身高、体重、头围等指标是否与同龄儿童相比存在明显差异。这些指标可以通过定期的儿科体检来评估。

2. 认知能力：观察孩子的语言、认知、社交和运动能力是否与同龄儿童相比存在明显差异。这些能力可以通过与孩子进行互动、观察其日常行为以及进行一些认知测试来评估。

3. 行为表现：观察孩子的行为表现是否与同龄儿童相比存在明显差异。例如，是否存在注意力不集中、行为异常、社交障碍等问题。

4. 家庭背景：了解孩子的家庭背景和养育环境，包括母亲怀孕时的营养状况、家庭成员是否有遗传性疾病、是否存在家庭环境问题等。这些信息可以帮助医生更好地评估孩子的发育状况。

如果孩子存在发育迟缓的迹象，建议家长及时带孩子就医，接受专业的评估和治疗。医生可能会进行一些具体的评估测试，例如智力测试、行为评估等，以确定孩子的发育状况。

总之，判断孩子发育迟缓需要综合考虑多个方面的因素，家长可以通过定期的儿科体检、观察孩子的行为表现以及与医生进行沟通来获取更多的专业建议。