脚后跟和膝盖同时疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的可能原因：

1. 骨关节问题：如骨刺（跟骨刺或膝关节骨刺）、关节炎（尤其是退行性骨关节炎）等。
2. 运动伤害：过度使用或突然的大运动量可能导致这些部位疼痛，如跑步、跳跃或爬山等。
3. 肌肉或韧带问题：如足腱炎（跟腱炎）或膝盖韧带拉伤。
4. 跷脚动作：长时间站立或走路，以及穿不合适的鞋子，可能会导致脚后跟及膝盖的疼痛。
5. 神经受压：例如足底筋膜炎或坐骨神经痛，可能会涉及脚后跟疼痛。

如果您感到疼痛持续不断，建议及时就医，由专业医生进行检查以确定具体原因，并给出相应的治疗建议。同时，注意休息，适当运动，避免长时间负重，穿足弓支持良好、舒适的鞋子，也可以帮助缓解疼痛。