鼻咽癌放化疗后的骨头痛可能是由于以下原因：

1. 放射性骨髓抑制：放疗对肿瘤所在的骨骼区域进行照射，可能会对骨髓产生抑制作用，导致白细胞减少，骨质变得脆弱，容易出现骨质疏松和骨骼疼痛。

2. 骨转移：鼻咽癌的远处转移可能会侵犯骨骼，特别是颈椎、腰椎等，导致疼痛。放疗尽管能杀死局部的癌细胞，但对于已经转移的骨骼转移可能无法完全清除。

3. 化疗药物的副作用：某些化疗药物可能对骨骼产生毒性，如以铂类、taxane或紫杉类药物为主的化疗可能导致骨痛。

4. 肿瘤复发或进展：治疗结束后，虽然可能已经达到了临床缓解，但鼻咽癌仍有可能复发或进展，导致新的疼痛症状。

如果患者出现骨头痛，请及时联系医生，进行详细的体格检查和必要的影像学检查，以确定疼痛的原因，并根据情况调整治疗方案。可能的处理方式包括疼痛管理、骨密度检查、抗骨质疏松治疗、以及针对转移灶的治疗。