皮肤上长红色痣可能是因为以下几种原因：

1. 毛细血管扩张：血管扩张导致的痣通常呈现红色，它可能是先天性的，也可能是后天由于一些原因如激素变化、炎症或皮肤损伤等引起的。

2. 皮脂腺或汗腺增多：红色痣也可能是皮脂腺或汗腺的良性增生，如红色的毛痣或者粉刺痣。

3. 血管瘤：这是一种血管发育异常的情况，表现为红色、深红或紫红色的痣，有时候会随年龄增长而增大。

4. 色素痣：虽然罕见，但有时红色的痣可能是色素痣的一种，如红色或紫红色的痣痣，尽管它们通常不具危险性，但建议定期检查以确保变化。

5. 其他皮肤疾病：如玫瑰痤疮、药疹等也会出现皮肤上红色痣的症状。

如果痣的大小、形状、颜色或周围区域发生变化，或者出现瘙痒、疼痛、出血等症状，应立即就医。在大多数情况下，这些红色痣都是良性的，但为了排除可能的健康风险，还是建议咨询皮肤科医生进行专业评估。