月经前肚子胀，医学上称为月经来潮前乳房胀痛或经前综合征，是许多女性在月经周期的前几天常见的一种症状。其主要原因是由于激素水平的变化，尤其是雌激素和孕激素的波动。这种情况的发生可能与以下几种因素有关：

1. 雌激素水平上升：在月经周期的前半段，雌激素水平逐渐上升，它能导致子宫收缩，引起子宫内膜增厚。随着雌激素的增加，体内的水肿可能加重，导致腹部不适和胀气。

2. 孕激素水平变化：月经前，孕激素水平下降，可能会引起子宫颈口扩张、子宫内膜脱落，引起下腹部不适。

3. 胃肠道功能：随着激素的影响，部分女性可能出现胃肠道的敏感性增强，产生胀气和消化不良的症状。

4. 情绪压力：月经前期，由于激素变化也可能导致情绪波动，压力增加，这可能会影响到胃肠道的运作。

如果月经前的肚子胀症状较为严重，影响到了日常生活，建议咨询医生，可能需要针对症状进行调整生活方式、饮食习惯或者在必要时服用药物进行缓解。同时，保持良好的作息、适量运动和减少压力也有助于改善症状。