脂膜炎和血管炎不是完全一样的，它们是两种不同的血管和皮肤组织炎症疾病，但可能在某些情况下有所重叠。

脂膜炎主要指的是发生在皮肤深层脂肪组织（脂膜）的炎症，包括皮下结节性脂膜炎、B族链球菌感染相关性脂膜炎等。患者可能会出现皮下硬结、疼痛或感染的症状。

而血管炎则是一类更广泛的炎症性疾病，影响到血管的内皮细胞，可分为小血管炎（如韦格纳肉芽肿、白塞病）、中等大小血管炎（如显微镜下多血管炎、大动脉炎）和大血管炎（如主动脉炎）。血管炎患者可能会出现血管阻塞、血栓形成、器官受损等症状，如发热、乏力、皮肤紫癜、关节痛等。

虽然两者都可能引发炎症和组织受损，但具体的病理机制、临床表现和治疗方案不同。如果有疑问或症状，请及时就医，由专业医生进行诊断。